Nguyên nhân gây ra đau cổ vai gáy và cách điều trị hiệu quả

Đau cổ vai gáy là bệnh phổ biến và nguyên nhân thường do căng thẳng hoặc bong gân. Đau có thể từ nhẹ đến rất nặng và có thể bao gồm các triệu chứng:

• ngứa ran
• đau nhức nhối
• cứng cổ
• tê tái
• co thắt
• đau nhức

Trong một số trường hợp, đau cổ và vai có thể là dấu hiệu của cơn đau tim hoặc đột quỵ. Đây là những trường hợp cấp cứu y tế nghiêm trọng cần được giúp đỡ ngay lập tức. Đôi khi, đau cổ vai gáy có thể do sỏi mật và một số bệnh ung thư.

Nguyên nhân đau cổ vai gáy

Hầu hết đau cổ và vai là do bong gân và căng cơ khi chơi thể thao, vận động quá sức hoặc sai tư thế.

Tổn thương mô mềm

Đau cổ và vai thường do chấn thương mô mềm. Mô mềm bao gồm cơ, gân và dây chằng. Thuật ngữ này được dùng để phân biệt với mô cứng của xương và sụn

Chấn thương mô mềm có thể gây ra nhiều loại đau, bao gồm:

• cứng cổ
• đau đầu
• co thắt cơ bắp

Hội chứng Rotator cuff

Rotator là một nhóm 4 gân giữ cánh tay trên (humerus) vào xương bả vai của chúng ta.

Hội chứng Rotator cuff hay còn gọi chấn thương gân cơ chóp xoay vai là chấn thương vai rất phổ biến. Bệnh có thể do chấn thương đơn lẻ (chẳng hạn như ngã) hoặc do căng thẳng lặp đi lặp lại theo thời gian, điều này có thể phổ biến trong các môn thể thao cần sử dụng nhiều đến cánh tay và vai.

Lão hóa cũng có thể gây ra hội chứng rotator cuff. Nguồn cung cấp máu giảm có thể làm chậm khả năng sửa chữa tổn thương tự nhiên của cơ thể. Và các gai xương có thể hình thành tại khớp, làm hỏng các gân của cơ chóp xoay vai .

Tổn thương đột ngột thường sẽ khiến bạn đau dữ dội ở vai và ngay lập tức bị yếu ở cánh tay. Tổn thương xảy ra nhiều lần có thể gây đau vai và yếu cánh tay theo thời gian. Các hoạt động đòi hỏi phải vươn người lên phía sau, chẳng hạn như chải đầu có thể trở nên đau đớn.

Whiplash

Whiplash là hiện tượng rách cơ, gân và dây chằng ở cổ do cử động cổ đột ngột. Nó thường xảy ra trong một vụ va chạm. Các nguyên nhân phổ biến khác bao gồm:

• va chạm khi chơi thể thao
• bị lung lay
• một cú đánh vào đầu

Các triệu chứng xuất hiện sau 24 giờ hoặc lâu hơn và bao gồm:

• đau và cứng cổ
• đau đầu
• chóng mặt
• mờ mắt
• mệt mỏi liên tục

Hầu hết mọi người hồi phục hoàn toàn trong vòng 3 tháng nhưng một số có thể bị đau mãn tính và đau đầu trong nhiều năm sau đó.

Thoái hóa đốt sống cổ 

Thoái hóa đốt sống cổ là tình trạng đĩa đệm cột sống cổ của bạn bị mài mòn. Đây là một vấn đề rất phổ biến, ảnh hưởng đến hơn 85% những người trên 60 tuổi.

Cột sống được tạo thành từ các đoạn xương được gọi là đốt sống. Ở giữa mỗi đốt sống là vật liệu mềm được gọi là đĩa đệm. Khi già đi, đĩa đệm của chúng ta mất nước và trở nên cứng hơn. Các đốt sống di chuyển gần nhau hơn. Điều này có thể gây kích ứng niêm mạc của khớp trong một tình trạng được gọi là viêm xương khớp cổ tử cung.

Các triệu chứng của viêm xương khớp cổ thường bao gồm đau và cứng cổ. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, nó có thể dẫn đến dây thần kinh bị chèn ép.

Dây thần kinh bị chèn ép

Một dây thần kinh ở cổ bị chèn ép có thể gây ra cơn đau lan sang vai. Bệnh cơ đốt sống cổ thường xuất phát từ những thay đổi ở cột sống của bạn do lão hóa hoặc chấn thương.

Các gai xương có thể gây ra tình trạng chèn ép các dây thần kinh chạy qua khoang rỗng trong đốt sống. Nếu điều này xảy ra ở cổ của bạn, nó có thể dẫn đến một dây thần kinh bị chèn ép.

Các triệu chứng bao gồm:

• ngứa ran hoặc tê ở ngón tay hoặc bàn tay 
• yếu các cơ của cánh tay, vai hoặc bàn tay 

Thoát vị đĩa đệm

Khi các đĩa đệm cổ tử cung co lại, các đốt sống xích lại gần nhau hơn và đôi khi có thể dẫn đến một hoặc nhiều đĩa đệm bị hư hỏng. Nếu phần bên trong mềm của đĩa nhô ra bên ngoài cứng hơn, nó được gọi là đĩa đệm bị trượt, thoát vị hoặc sa.

Các triệu chứng của trượt hoặc thoát vị đĩa đệm bao gồm:

• đau đớn
• tê dại
• ngứa ran
• nhức nhối
• cảm giác nóng ran ở cổ

Tư thế và tư thế ngủ

Giữ cổ ở một tư thế trong thời gian quá lâu có thể dẫn đến căng cơ, gân của cổ và vai. Một số tư thế và hoạt động thường gây ra đau cổ và vai là:

• ngủ trên gối quá cao hoặc chồng nhiều gối
• nghiến răng vào ban đêm
• ngồi trước máy tính hoặc nghe điện thoại với cổ căng về phía trước hoặc ngửa lên
• đột ngột giật cổ khi tập thể dục

Đau tim

Trong khi cơn đau đột ngột ở ngực hoặc cánh tay có thể là dấu hiệu của cơn đau tim thì đau và tê ở cổ, lưng hoặc hàm cũng là các triệu chứng.

Đau thắt ngực 

Đau ở vai, cổ, lưng hoặc hàm cũng có thể là một triệu chứng của đau thắt ngực. Nó xảy ra khi tim không nhận đủ oxy do động mạch vành bị thu hẹp. Thường bị đau ở giữa ngực, có thể lan ra cánh tay trái, vai, cổ, lưng và hàm. Bệnh cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Đột quỵ 

Đau cổ có thể là một triệu chứng của một loại đột quỵ nghiêm trọng. Tình trạng này hiếm gặp nhưng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đột quỵ ở những người dưới 50 tuổi.

Các triệu chứng của đột quỵ bao gồm:

• mặt xệ xuống
• tay tê yếu
• khó nói hoặc nói lắp
• vấn đề về thị lực
• đi lại khó khăn

Gãy xương đòn 

Xương đòn còn gọi là xương quai xanh nằm dưới vai và đối diện nhau qua ức. Gãy xương đòn thường xảy ra khi bị ngã với cánh tay đang dang rộng.

Các dấu hiệu của gãy xương đòn bao gồm:

• đau nhức nhối
• không nâng được cánh tay
• một bờ vai chảy xệ
• bầm tím, sưng và đau

Xương bả vai bị gãy

Xương bả vai là xương lớn, hình tam giác nối cánh tay trên của bạn với xương đòn. Gãy xương bả vai có thể xảy ra do các chấn thương có tác động mạnh như va chạm, tai nạn giao thông.

Các triệu chứng bao gồm đau dữ dội khi bạn cử động cánh tay và sưng ở sau vai.

Vai đông lạnh (viêm bao tử dính)

Vai cóng là tình trạng vai ngày càng khó cử động và đau nhức. Những người từ 40 đến 60 tuổi và những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh cao nhất.

Triệu chứng chính của vai đông cứng là cảm giác đau âm ỉ hoặc đau nhức thường ở vai ngoài và đôi khi cả cánh tay trên.

Viêm gân vai hoặc viêm bao hoạt dịch

Gân là những sợi chắc chắn giúp gắn các cơ vào xương của bạn. Khớp vai là một khớp động với biên độ hoạt động lớn nhất trong các khớp chi trên nên khả năng mắc phải các chấn thương hay bệnh lý khá cao.

Viêm gân (viêm bao gân) và bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch) là những nguyên nhân phổ biến gây ra đau vai nhưng cơn đau có thể xảy ra ở bất cứ đâu mà tình trạng viêm xảy ra. Các gân và bao xung quanh vòng  xoay khớp vai của bạn đặc biệt dễ bị viêm gây đau và cứng quanh vai.

Tách vai

Tách vai là một chấn thương đối với khớp nơi xương đòn gặp điểm cao nhất (đỉnh) của xương bả vai của bạn. Khớp được gọi là khớp acromioclav Acid (AC).

Tổn thương khớp AC thường xảy ra khi bạn bị ngã trực tiếp vào vai. Mức độ nghiêm trọng có thể từ bong gân nhẹ đến tách rời hoàn toàn với biểu hiện một vết sưng lớn hoặc khối phồng phía trên vai. Đau có thể xảy ra ở các vùng xung quanh.

Đau vai và cổ

Do sự kết nối chặt chẽ của các dây thần kinh, đau vai và cổ thường bị nhầm lẫn với nhau. Bạn có thể cảm thấy một cơn đau ở vai đến từ cổ của bạn và ngược lại. 

Một số triệu chứng của cơn đau cổ bao gồm:

• đau nhói, bỏng rát hoặc ngứa ran 
• cơn đau lan đến xương bả vai, khuỷu tay và bàn tay của bạn
• cơn đau lan xuống cánh tay khi bạn vặn cổ
• cơn đau thuyên giảm khi bạn đỡ cổ

Sỏi mật hoặc túi mật to

Đau ở vai phải cũng có thể là dấu hiệu của sỏi mật làm tắc ống dẫn trong túi mật. Bạn cũng có thể cảm thấy đau lưng giữa hai xương bả vai. Cơn đau có thể đột ngột và rõ ràng.

Bạn có thể cảm thấy hoặc không cảm thấy các triệu chứng phổ biến hơn của sỏi mật hoặc viêm túi mật như:

• đau đột ngột ở bụng trên bên phải của bạn
• đau ở giữa bụng, bên dưới xương ức
• buồn nôn hoặc nôn mửa

Ung thư

Trong một số trường hợp, đau cổ dai dẳng có thể là triệu chứng của ung thư đầu hoặc cổ. Nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư đầu và cổ là sử dụng quá nhiều rượu và thuốc lá. Những trường hợp này chiếm khoảng 75% các trường hợp. Đau vai gáy cũng có thể là một triệu chứng của bệnh ung thư phổi.

Đau một bên cổ, đau vai gáy

Đau thường xuất hiện ở một bên cổ. Điều này thường là do căng cơ hoặc bong gân xảy ra ở bên đó, hoặc do tư thế ngủ sai. Những người thuận tay phải có nhiều khả năng bị mỏi cổ hoặc vai phải hơn. Ngoài ra, đau ở vai phải có thể là dấu hiệu của sỏi mật hoặc túi mật bị viêm.

Đau cổ vai kèm nhức đầu

Căng cơ ở cổ là nguyên nhân rất phổ biến của đau đầu do căng thẳng. Đau đầu do nguyên nhân này có thể có cảm giác tương tự như chứng đau nửa đầu. Các triệu chứng bao gồm:

• đau ở một bên đầu hoặc mặt 
• cứng cổ và đau đầu sau khi cử động cổ nhất định
• đau quanh mắt 

Chữa đau mỏi vai gáy tại nhà

Nếu đau cổ và vai nhẹ, bạn có thể giúp giảm cơn đau bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, hãy đến gặp bác sĩ.

Hãy thử một số mẹo và phương pháp phòng ngừa sau đây tại nhà:

• Nghỉ chơi thể thao hoặc các hoạt động khác có thể làm trầm trọng thêm cơn đau
• Chườm đá lên khu vực này trong ba ngày đầu tiên sau khi cơn đau của bạn bắt đầu. Quấn túi đá vào một chiếc khăn và sử dụng trong tối đa 20 phút, 5 lần một ngày. Điều này sẽ giúp giảm sưng
• Chườm nóng bằng miếng đệm nóng hoặc gạc ấm
• Uống thuốc giảm đau không kê đơn
• Đeo băng quấn vai giảm đau để giảm sưng và đau
• Nhẹ nhàng xoa bóp vùng cổ và vai gáy
• Sử dụng kem bôi giảm đau không kê đơn

Bài tập hỗ trợ điều trị đau vai gáy

Hãy thử các động tác kéo giãn và tập luyện để giảm đau cổ và vai. Đây là những động tác nhẹ nhàng để giảm cứng khớp.

Nếu cơn đau của bạn nghiêm trọng hơn hoặc tăng lên khi thực hiện các bài tập, hãy dừng lại và đến gặp bác sĩ.

Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến một nhà vật lý trị liệu, để giúp bạn giảm bớt cơn đau. Nhà trị liệu có thể hướng dẫn cho bạn một thói quen tập thể dục tại nhà phù hợp với nhu cầu của bạn. Điều này sẽ giúp củng cố sức khỏe cổ và vai của bạn để ngăn ngừa chấn thương trong tương lai.

Bài tập cổ

Thực hiện các động tác sau khoảng 3-4 lần:

• Ngồi ở một vị trí thoải mái
• Ngửa đầu về phía trước chạm cằm vào ngực và giữ tư thế đó trong 5 đến 10 giây
• Từ từ ngửa đầu thẳng ra sau, nhìn lên trần nhà và giữ trong 5 đến 10 giây.
• Nghiêng đầu sang bên phải và giữ nguyên tư thế trong 5 đến 10 giây
• Lặp lại chuyển động ở phía bên trái.
• Xoay đầu nhẹ nhàng sang phải, như thể bạn đang nhìn qua vai và giữ nguyên tư thế này trong 5 đến 10 giây.
• Lặp lại động tác này đối với bên trái

Levator scapula kéo dài

Cơ levator scapula nằm ở mỗi bên và sau cổ của bạn, ở mỗi bên. Nó nâng lên xương vảy kết nối cánh tay trên và xương đòn của bạn.

Để căng:

Đứng quay mặt vào tường và co cánh tay lên bằng khuỷu tay, tạo thành một góc vuông.

Quay đầu sang bên đối diện và uốn cong đầu cho đến khi bạn cảm thấy căng nhẹ ở cổ và lưng. Giữ trong 5 đến 10 giây.

Lặp lại với bên còn lại.

Căng vai

Đứng ở một ngưỡng cửa, với cả hai cánh tay uốn cong ở khuỷu tay ở một góc vuông và bàn tay của bạn trên khung cửa.

Rướn người về phía trước cho đến khi bạn cảm thấy căng nhẹ dưới xương đòn.

Giữ trong 5 đến 10 giây.

Trị đau mỏi vai gáy

Phương pháp điều trị đau cổ vai gáy phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Đau tim, đột quỵ và các tình trạng nghiêm trọng khác cần được đến cơ sở y tế để điều trị khẩn cấp. Đối với hầu hết các tình huống khác, các biện pháp khắc phục tại nhà, vật lý trị liệu và xoa bóp sẽ giúp cải thiện cơn đau.

Một số tình huống nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị phẫu thuật bao gồm:

Gãy xương

Bó bột là phương pháp điều trị đầu tiên trong trường hợp gãy xương bả vai hoặc xương đòn. Nếu cần phải phẫu thuật, quy trình cơ bản là ghép các đầu xương gãy lại với nhau và cố định chúng lại để ngăn chúng lệch khi lành.

Hội chứng Rotator 

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật có hiệu quả đối với khoảng 80% những người bị chấn thương gân cơ chóp xoay vai.

Nếu người bệnh bị yếu nhiều ở vai và các triệu chứng đã kéo dài từ 6 đến 12 tháng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật thường bao gồm việc gắn lại các gân bị rách vào xương cánh tay trên của bạn.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu:

• hạn chế vận động
• cảm thấy rất đau
• bạn tin rằng bạn đang gặp một trường hợp khẩn cấp y tế

Bạn có thể bị rách cơ hoặc gân hoặc một cái vấn đề nghiêm trọng hơn cần được điều trị ngay lập tức. Bạn cũng nên đi khám nếu cơn đau kéo dài, trầm trọng hơn hoặc quay trở lại sau khi khỏi bệnh.

Chẩn đoán đau cổ và vai

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe cho bạn và lấy tiền sử bệnh. Họ sẽ muốn biết cơn đau của bạn bắt đầu khi nào và bạn có những triệu chứng gì.

Việc kiểm tra có thể bao gồm thử nghiệm bóp cánh tay Nguồn tin cậy để xác định nguồn gốc của cơn đau.

Họ cũng có thể kiểm tra phạm vi chuyển động của bạn, bằng cách yêu cầu bạn di chuyển cánh tay, vai và cổ. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán vấn đề.

Các thử nghiệm khác có thể bao gồm:

• xét nghiệm máu
• tia X
• chụp CT và MRI
• điện cơ (EMG), sử dụng các điện cực để đo hoạt động điện của mô cơ của bạn

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chọc dò tủy sống (chọc dò thắt lưng), nếu họ nghi ngờ bị nhiễm trùng.

Ngăn ngừa đau vai gáy

Bạn có thể giúp ngăn ngừa đau cổ vai gáy bằng cách ngồi và đi bộ đúng tư thế và thường xuyên vận động để tránh căng thẳng cho cổ hoặc vai của bạn.

Thực hành tư thế tốt

Để kiểm tra tư thế tốt:

Đứng dựa lưng vào tường. Căn chỉnh vai, hông và gót chân của bạn vào tường.

Di chuyển lòng bàn tay của bạn vào tường cao nhất có thể và sau đó hạ xuống.

Lặp lại 10 lần và sau đó đi bộ về phía trước.

Điều này sẽ giúp bạn đứng và ngồi thẳng.

Kéo dài và tập thể dục

Tạo thói quen kéo giãn giúp thư giãn cổ, vai và lưng của bạn. Sử dụng các bài tập được đề cập ở trên hoặc hỏi bác sĩ của bạn. Họ có thể có bản in để chia sẻ với bạn.

Điều quan trọng là bạn phải có phong độ tốt khi tập thể dục để không kéo hoặc căng cơ, gân hoặc dây chằng.

Di chuyển xung quanh

Nếu bạn ngồi cả ngày, hãy nhớ đứng dậy sau mỗi 30 phút và đi bộ xung quanh.

Thường xuyên vận động

Ngồi quá lâu một tư thế khi làm việc hoặc học tập có thể gây căng thẳng cho cổ và vai của bạn. Bạn không thể tránh được những hoạt động này, vì vậy hãy đứng dậy và thay đổi tư thế sau mỗi 30 phút ngồi làm việc căng thẳng. Thực hiện theo các tips sau để loại bỏ các thói quen xấu:

• Nếu bạn phải nghe điện thoại nhiều, hãy dùng tai nghe, đừng dùng cổ và vai để đỡ điện thoại
• Ngồi trên ghế đúng tư thế
• Thường xuyên nghỉ giải lao

Đau cổ và vai thường là hậu quả của căng cơ và bong gân do vận động quá sức hoặc sai tư thế. Đôi khi cơn đau này sẽ tự biến mất. Các bài tập cũng có thể hỗ trợ điều trị, giảm cơn đau.

7 nguyên nhân phổ biến khiến bạn mắc bệnh viêm xương khớp